2026年5月27日，第五届主动健康与临床营养高峰论坛在江西南昌圆满举行。安徽医科大学第二附属医院临床营养科负责人/肿瘤科副主任医师、美国Emory大学访问学者杨扬主任，围绕“一例食管癌患者的营养干预病例”作出了专业的分享，以一例食管癌患者从重度营养不良到病理缓解的完整诊疗历程为核心，系统阐释肿瘤全周期营养管理的临床逻辑与标准化路径，为特医营养临床应用提供了权威可复制的实践范本。
重构临床认知 营养是肿瘤治疗的核心组成部分
杨扬主任指出，我国肿瘤患者营养不良发生率高达 60% 以上，但临床营养支持长期被视为 “辅助手段”，直接影响治疗耐受度、并发症发生率与长期生存获益。她以一例 71 岁食管鳞癌患者的干预案例为实证：患者入院时虽 BMI 正常，但短期内营养指标急剧恶化，确诊重度营养不良合并肌肉减少症、恶液质前期。
团队打破 “先治疗后营养” 的传统模式，在同步启动放疗的同时实施精准营养干预，针对肠内营养不耐受、再喂养综合征高风险等临床难题，及时调整为特医短肽型全营养方案，采用肠内肠外联合支持。最终患者病灶得到持续控制，营养指标全面恢复，生活质量显著提升。
"老爷子身体恢复得太好了，经常在家打麻将打到半夜，每次来复查都让我劝他注意休息。"
杨扬主任的一句话，引来全场会心笑声，也道出了营养支持的终极意义。
回顾四载发展，主动健康高峰论坛始终与国家战略同频共振：从首届丽江论坛确立营养治疗的核心地位，到西安论坛深耕老年慢病与微生态干预，再到西双版纳论坛推动精准营养下沉基层，直至许昌论坛发布多项临床转化成果，论坛累计推动20余项科研成果落地应用，培训基层医务工作者超10万人次，让科学营养理念逐步走进千家万户。
本届论坛站在新的历史起点，进一步明确了“以精准营养为核心，以科技创新为驱动，以临床需求为导向”的产业发展路径，提出要构建“基础研究－技术转化－临床验证－市场应用”的全链条闭环生态，推动主动健康从理念共识真正转化为全民实践。
规范临床路径 五阶梯原则打造标准化干预体系
杨扬主任强调，肿瘤营养支持并非简单的饮食补充，而是遵循权威指南的规范化临床路径。她结合《食管癌患者营养治疗指南》与中国抗癌协会相关标准，系统阐释了肿瘤营养治疗五阶梯原则：从饮食联合营养教育、口服营养补充、全肠内营养管饲、肠内肠外联合支持，直至全肠外营养，形成递进式干预体系。
她进一步指出，当某一阶梯连续 3 至 5 天无法满足 60% 营养需求时，需及时升级干预方案，本例正是因第一阶梯未达标及时调整，有效遏制了营养状况恶化。同时她特别提醒，针对长期进食不足的老年患者，营养干预需遵循小剂量、低浓度、慢速度原则，严防可致命的再喂养综合征。
她还分享了营养干预的显著成本效益，指出每投入 1 元营养干预可减少 52 元医疗支出。她提到，该病例初期家属选用医保内药字号肠内营养剂，因渗透压偏高引发腹泻、腹胀等不耐受反应，延误治疗一周；而特医食品渗透压更适宜，耐受性更好、综合效益更高。
全周期营养管理赋能肿瘤综合治疗
杨扬主任最后总结道："肿瘤疾病的临床诊疗是一场漫长的持久战，而科学系统全周期的营养支持，是提升生存质量、降低并发症、优化临床疗效、延长生命周期的核心保障。"
她呼吁，从术前营养评估到术中风险规避，再到术后康复调理，全周期营养管理应成为现代肿瘤临床治疗不可或缺的重要一环。"营养不是辅助，而是治疗本身。"
作为主动健康产业的引领者，健效达始终以临床需求为导向，通过搭建高端学术交流平台、联合权威医疗机构开展临床研究、推广标准化营养干预方案，助力中国特医营养事业高质量发展，让科学营养惠及更多患者。
